N06AB04 CITALOPRAM
EXENADIL CAPS 20MG/CAP
EXENADIL CAPS 40MG/CAP
Γενικές Πληροφορίες για το φάρμακο
To “EXENADIL” είναι εμπορικό σκεύασμα για το αντικαταθλιπτικό φάρμακο σιταλοπράμη, το οποίο ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, της διαταραχής πανικού και της διαταραχής κοινωνικού άγχους. Η σεροπράμη δρα αυξάνοντας τα επίπεδα του νευροδιαβιβαστή σεροτονίνης στον εγκέφαλο, ο οποίος μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και του άγχους.
Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες δοσολογίας και χρήσης που παρέχονται από τον ψυχίατρό σας και να συζητάτε μαζί του για τυχόν πιθανές παρενέργειες ή ανησυχίες.
Σύντομες Πληροφορίες
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης
Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας αναστέλλουν εκλεκτικώς την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης.
To EXENADIL περιέχει τη δραστική ουσία σιταλοπράμη που δρα αναστέλλοντας επιλεκτικά την επαναπρόσληψη του νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη στον εγκέφαλο, γεγονός που αυξάνει τη συγκέντρωση της σεροτονίνης στη συναπτική σχισμή μεταξύ των νευρώνων. Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στη ρύθμιση της διάθεσης, του ύπνου, της όρεξης και άλλων σωματικών λειτουργιών. Αυξάνοντας τα επίπεδα της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, η σιταλοπράμη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και του άγχους.
Η σιταλοπράμη είναι ένα παράδειγμα εκλεκτικού αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Οι βιοχημικές μελέτες και μελέτες συμπεριφοράς έχουν δείξει ότι η σιταλοπράμη είναι ένας ισχυρός αναστολέας της πρόσληψης της σεροτονίνης (5-HT). Ανοχή στην ανασταλτική δράση της πρόσληψης 5-HT δεν προκαλείται από τη μακρόχρονη θεραπεία με τη σιταλοπράμη. Σε αντίθεση με πολλά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και μερικά από τα νεότερα SSRIs, η σιταλοπράμη δεν έχει ή έχει πολύ χαμηλή χημική συγγένεια με μία σειρά υποδοχέων, περιλαμβανομένων των υποδοχέων 5-HT1A, 5-HT2, DA D1 και D2, α1-, α2– αδρενεργικών υποδοχέων, ισταμινεργικών H1, μουσκαρινικών χολινεργικών, υποδοχέων βενζοδιαζεπινών και υποδοχέων οπιοειδών. Μία σειρά λειτουργικών δοκιμασιών in vitro σε μεμονωμένα όργανα, καθώς και σε λειτουργικές δοκιμασίες in vivo, έχει επιβεβαιώσει την απουσία της χημικής συγγένειας με τους υποδοχείς. Αυτή η απουσία δράσεων στους υποδοχείς μπορεί να εξηγήσει γιατί η σιταλοπράμη προκαλεί λιγότερες από τις κλασικές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως είναι η ξηροστομία, οι διαταραχές στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου, το θάμβος της όρασης, η υπνηλία, η καρδιοτοξικότητα και η ορθοστατική υπόταση.
Οι SSRI είναι μια κατηγορία φαρμάκων που δρουν αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης, γεγονός που αυξάνει τη διαθεσιμότητα του νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση και να μειώσει τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης.
Συνήθως χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να γίνουν αισθητά τα πλήρη θεραπευτικά αποτελέσματα της σιταλοπράμης, καθώς το φάρμακο χρειάζεται χρόνο για να συσσωρευτεί στο σώμα και τον εγκέφαλο.
Ενδείξεις
To EXENADIL ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων ψυχικής υγείας, όπως:
»Μείζων καταθλιπτική διαταραχή: Η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, όπως αισθήματα θλίψης, απελπισίας και απώλειας ενδιαφέροντος για δραστηριότητες.
»Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή: Η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του άγχους, όπως η υπερβολική ανησυχία, η ανησυχία και η ευερεθιστότητα.
»Διαταραχή πανικού: Η σιταλοπράμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των κρίσεων πανικού και των συναφών συμπτωμάτων, όπως αίσθημα παλμών της καρδιάς, εφίδρωση και δύσπνοια.
»Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: Η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ιδεοληπτικών σκέψεων και καταναγκαστικών συμπεριφορών που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.
»Διαταραχή κοινωνικού άγχους: Η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του κοινωνικού άγχους, το οποίο χαρακτηρίζεται από υπερβολικό φόβο ή άγχος σε κοινωνικές καταστάσεις.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η σιταλοπράμη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την καθοδήγηση του ψυχιάτρου σας και ότι η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας θα ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου και την ανταπόκριση του στο φάρμακο.
Αντενδείξεις
Το EXENADIL αντενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχει:
» Υπερευαισθησία: το άτομο είναι αλλεργικό στη σιταλοπράμη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του.
» Σε αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ): το άτομο λαμβάνει επί του παρόντος ή έχει λάβει έναν ΜΑΟΙ κατά τις τελευταίες 14 ημέρες, καθώς αυτός ο συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
» Στη Pimozide: το άτομο λαμβάνει πιμοζίδη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής Tourette, καθώς ο συνδυασμός σιταλοπράμης και πιμοζίδης μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
» Παράταση του διαστήματος QT: το άτομο έχει ιστορικό παράτασης του διαστήματος QT ή οικογενειακό ιστορικό παρατεταμένου διαστήματος QT, καθώς η σιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
» Ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, όπως αντιπηκτικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
» Ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία: Το άτομο έχει σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς η σιταλοπράμη μπορεί να συσσωρευτεί στον οργανισμό και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Είναι σημαντικό να συζητήσετε οποιεσδήποτε ιατρικές καταστάσεις ή φάρμακα με έναν επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσετε τη σιταλοπράμη για να καθορίσετε εάν είναι ασφαλές και κατάλληλο για χρήση.
Αλληλεπιδράσεις
Όπως όλα τα φάρμακα, το EXENADIL μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων άλλων φαρμάκων, συμπληρωμάτων και ορισμένων τροφίμων.
Ορισμένες από τις πιο συχνές αλληλεπιδράσεις με τη σιταλοπράμη περιλαμβάνουν:
• Άλλα αντικαταθλιπτικά: Η λήψη σιταλοπράμης με άλλα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης, μιας δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης που μπορεί να προκαλέσει υψηλό πυρετό, επιληπτικές κρίσεις και μυϊκή ακαμψία.
• ΜΣΑΦ και ασπιρίνη: Η λήψη σιταλοπράμης με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή ασπιρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• Συμπληρώματα όπως βαλσαμόχορτο, βαλεριάνα (Η λήψη σιταλοπράμης με βαλσαμόχορτο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.) καθώς και ο χυμός γκρέιπφρουτ.
• Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη της σιταλοπράμης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, υπνηλία και διαταραχή της κρίσης.
• Αναστολείς ΜΑΟ: Η λήψη σιταλοπράμης με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.
Είναι σημαντικό να ενημερώνετε πάντοτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για οποιαδήποτε φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικές θεραπείες που λαμβάνετε πριν ξεκινήσετε τη σιταλοπράμη, για να αποφύγετε τυχόν αλληλεπιδράσεις.
Δοσολογία
• Κατάθλιψη: Η σιταλοπράμη πρέπει να χορηγείται σε μία δόση των 20 mg ημερησίως από του στόματος. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 40 mg ημερησίως.
• Θεραπεία διαταραχής πανικού : Μία δόση των 10 mg συνιστάται για την πρώτη εβδομάδα πριν αυξηθεί σε 20 mg ημερησίως. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 40 mg ημερησίως.
• Ιδεοληπτική-ψυχαναγκαστική διαταραχή: Συνιστάται αρχική δόση των 20 mg ημερησίως. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 40 mg ημερησίως.
Τα δισκία EXENADIL χορηγούνται σε μία ημερήσια δόση και μπορούν να λαμβάνονται οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας, χωρίς να είναι απαραίτητη η λήψη τροφής
Φύλλο οδηγιών χρήσης
Πληροφορίες για τον ασθενή
Πληροφορίες για την ορθολογική χρήση των φαρμάκων
→ Το φάρμακο αυτό σας το έγραψε ο γιατρός σας μόνο για το συγκεκριμένο ιατρικό σας πρόβλημα. Δεν θα πρέπει να το δίνετε σε άλλα άτομα ή να το χρησιμοποιείτε για κάποια άλλη πάθηση, χωρίς προηγουμένως να έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.
→ Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανισθεί κάποιο πρόβλημα με το φάρμακο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή το φαρμακοποιό σας.
→ Εάν έχετε οποιαδήποτε ερωτηματικά γύρω από τις πληροφορίες που αφορούν το φάρμακο που λαμβάνετε ή χρειάζεσθε καλύτερη ενημέρωση για το ιατρικό σας πρόβλημα μη διστάσετε να ζητήσετε τις πληροφορίες αυτές από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
→ Για να είναι αποτελεσματικό και ασφαλές το φάρμακο που σας χορηγήθηκε θα πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες που σας δόθηκαν.
→ Για την ασφάλεια σας και την υγεία σας είναι απαραίτητο να διαβάσετε με προσοχή κάθε πληροφορία που αφορά το φάρμακο που σας χορηγήθηκε.
→ Να μην διατηρείτε τα φάρμακα σε ερμάρια του λουτρού, διότι η ζέστη και η υγρασία μπορεί να αλλοιώσουν το φάρμακο και να το καταστήσουν επιβλαβές για την υγεία σας.
→ Να μην κρατάτε φάρμακα που δεν τα χρειάζεστε πλέον ή που ήδη έχουν λήξει.
→ Για την μεγαλύτερη ασφάλεια κρατάμε όλα τα φάρμακα σε ασφαλές μέρος μακριά από τα παιδιά.
