N06AB03 FLUOXETINE
EXOSTREPT CAPS 20MG/CAP
Γενικές Πληροφορίες για το φάρμακο
Το “DAGRILAN” είναι εμπορικό σκεύασμα για την φαρμακευτική ουσία φλουοξετίνη. Η φλουοξετίνη είναι ένας τύπος αντικαταθλιπτικού φαρμάκου που ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (ΙΨΔ) και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας. Η φλουοξετίνη λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα του νευροδιαβιβαστή σεροτονίνης στον εγκέφαλο, ο οποίος μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση της διάθεσης, της όρεξης και των προτύπων ύπνου.
Όπως συμβαίνει με όλα τα ψυχιατρικά φάρμακα, η φλουοξετίνη πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας.
Σύντομες Πληροφορίες:
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης
Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας αναστέλλουν εκλεκτικώς την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης.
Υπάρχει στον εγκέφαλο μας μια ουσία που ονομάζεται σεροτονίνη Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη ή έχουν ιδεοληπτική-ψυχαναγκαστική διαταραχή ή ψυχογενή βουλιμία έχουν χαμηλότερα επίπεδα σεροτονίνης από άλλους. Δεν είναι πλήρως κατανοητό πώς το φλουοξετίνη και άλλοι SSRIs λειτουργούν, αλλά μπορεί να βοηθούν αυξάνοντας το επίπεδο της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Η αντιμετώπιση αυτών των καταστάσεων είναι σημαντική για να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η κατάστασή σας μπορεί να μην υποχωρήσει και μπορεί να γίνει πιο σοβαρή και πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Ίσως χρειαστεί να λάβετε θεραπεία για μερικές εβδομάδες ή μήνες, προκειμένου να σιγουρευτείτε ότι έχετε απαλλαχθεί από τα συμπτώματα.
Η φλουοξετίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και σε αυτό φαίνεται ότι οφείλεται ο μηχανισμός δράσης της. Πρακτικά, η φλουοξετίνη δεν έχει συγγένεια με άλλους υποδοχείς όπως οι α1-, α2– και β-αδρενεργικοί, σεροτονινεργικοί, ντοπαμινεργικοί, ισταμινεργικοί, μουσκαρινικοί και GABA υποδοχείς.
Ενδείξεις:
Το EXOSTREPT είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο της κατηγορίας των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων:
• Μείζων καταθλιπτική διαταραχή: Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονα συναισθήματα θλίψης, απελπισίας και απώλειας ενδιαφέροντος για τις καθημερινές δραστηριότητες.
• Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ): Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, μιας διαταραχής που χαρακτηρίζεται από επίμονες, επίμονες σκέψεις (ιδεοληψίες) και επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές (καταναγκασμοί).
• Νευρική βουλιμία: Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευρικής βουλιμίας, μιας διατροφικής διαταραχής που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια αδηφαγίας που ακολουθούνται από κάθαρση (έμετος, χρήση καθαρτικών ή διουρητικών).
• Διαταραχή πανικού: Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού, μιας κατάστασης που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες και απροσδόκητες κρίσεις πανικού, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων όπως ταχυκαρδία, εφίδρωση, τρέμουλο και δύσπνοια.
• Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD): Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της PMDD, μιας κατάστασης που χαρακτηρίζεται από συναισθηματικά και σωματικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ευερεθιστότητας, των εναλλαγών της διάθεσης, του φουσκώματος και της ευαισθησίας των μαστών, τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Το EXOSTREPT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός επισήμανσης για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως οι αγχώδεις διαταραχές και η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), αλλά θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται υπό την καθοδήγηση του ψυχιάτρου σας
Αντενδείξεις:
» Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα .
» Το EXOSTREPT δεν ενδείκνυται σε συνδυασμό με μη αναστρέψιμους, μη εκλεκτικούς αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOI) (π.χ. ιπρονιαζίδη)
( Η φλουοξετίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) λόγω του κινδύνου μιας σοβαρής και δυνητικά απειλητικής για τη ζωή αλληλεπίδρασης, γνωστής ως σύνδρομο σεροτονίνης. Οι ΜΑΟΙ είναι ένας τύπος αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που δρουν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα του ενζύμου μονοαμινοξειδάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση ορισμένων νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη. Όταν η φλουοξετίνη λαμβάνεται μαζί με έναν ΜΑΟΙ, τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο μπορεί να γίνουν πολύ υψηλά, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως διέγερση, σύγχυση, μυϊκή ακαμψία, ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση και επιληπτικές κρίσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να είναι θανατηφόρο. Είναι σημαντικό να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες μετά τη διακοπή ενός ΜΑΟΙ πριν ξεκινήσετε τη φλουοξετίνη και να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη φαρμακευτική σας αγωγή. Επιπλέον, η φλουοξετίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με άλλα φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης, όπως άλλα SSRI ή ορισμένα φάρμακα κατά του πόνου.)
» Το EXOSTREPT δεν ενδείκνυται σε συνδυασμό με μετοπρολόλη, που χρησιμοποιείται στην καρδιακή ανεπάρκεια.
(Η μετοπρολόλη είναι ένα φάρμακο βήτα-αναστολέα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της στηθάγχης, της καρδιακής ανεπάρκειας και για την πρόληψη των ημικρανιών. Λειτουργεί αναστέλλοντας τις επιδράσεις της ορμόνης αδρεναλίνης στην καρδιά, η οποία μειώνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση. Η μετοπρολόλη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της φλουοξετίνης στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως το σύνδρομο σεροτονίνης.)
Αλληλεπιδράσεις:
Το EXOSTREPT μπορεί να αλληλεπιδράσει με ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων άλλων αντικαταθλιπτικών, αντιψυχωσικών, φαρμάκων κατά της ημικρανίας, αντιπηκτικών και ορισμένων φυτικών συμπληρωμάτων. Ορισμένες από τις πιθανές αλληλεπιδράσεις με τη φλουοξετίνη περιλαμβάνουν:
» ΜΑΟΙ: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η λήψη φλουοξετίνης με ΜΑΟΙ μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης.
» Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Η λήψη φλουοξετίνης με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.
» Αντιπηκτικά του αίματος: Η φλουοξετίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν λαμβάνεται με αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη ή η ασπιρίνη.
» Φάρμακα κατά της ημικρανίας: Η λήψη φλουοξετίνης με φάρμακα για την ημικρανία που ονομάζονται τριπτάνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.
» Αντιψυχωσικά: Η φλουοξετίνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα στο αίμα ορισμένων αντιψυχωσικών φαρμάκων, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
» Φυτικά συμπληρώματα: Ορισμένα φυτικά συμπληρώματα, όπως το βαλσαμόχορτο, μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα σεροτονίνης και, όταν λαμβάνονται με φλουοξετίνη, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.
Είναι σημαντικό να συμβουλεύεστε πάντοτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό πριν πάρετε το EXOSTREPT με άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα και να αναφέρετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα ή ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη του.
Δοσολογία:
• Κατάθλιψη: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 καψάκιο (20 mg) ημερησίως. Εάν χρειαστεί, η χορηγούμενη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως τη μέγιστη δόση των 3 καψακίων (60 mg) ημερησίως. Ενδέχεται να μην αισθανθείτε αμέσως καλύτερα όταν αρχίσετε να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό σας φάρμακο. Αυτό είναι συνηθισμένο, αφού η βελτίωση από τα συμπτώματα της κατάθλιψης ενδέχεται να επιτευχθεί μετά από τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται στους ασθενείς με κατάθλιψη για 6 μήνες τουλάχιστον.
• Ψυχογενής βουλιμία: Η συνιστώμενη δόση είναι 3 καψάκια (60 mg) ημερησίως.
• Ιδεοληπτική-ψυχαναγκαστική διαταραχή: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 καψάκιο (20 mg) ημερησίως. Εάν χρειαστεί, η χορηγούμενη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως τη μέγιστη δόση των 3 καψακίων (60 mg) ημερησίως. Εάν δεν παρατηρήσετε βελτίωση εντός 10 εβδομάδων, ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει εκ νέου τη συνέχιση της θεραπείας.
Φύλλο οδηγιών χρήσης:
Πληροφορίες για τον ασθενή:
Πληροφορίες για την ορθολογική χρήση των φαρμάκων :
→ Το φάρμακο αυτό σας το έγραψε ο γιατρός σας μόνο για το συγκεκριμένο ιατρικό σας πρόβλημα. Δεν θα πρέπει να το δίνετε σε άλλα άτομα ή να το χρησιμοποιείτε για κάποια άλλη πάθηση, χωρίς προηγουμένως να έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.
→ Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανισθεί κάποιο πρόβλημα με το φάρμακο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή το φαρμακοποιό σας.
→ Εάν έχετε οποιαδήποτε ερωτηματικά γύρω από τις πληροφορίες που αφορούν το φάρμακο που λαμβάνετε ή χρειάζεσθε καλύτερη ενημέρωση για το ιατρικό σας πρόβλημα μη διστάσετε να ζητήσετε τις πληροφορίες αυτές από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
→ Για να είναι αποτελεσματικό και ασφαλές το φάρμακο που σας χορηγήθηκε θα πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες που σας δόθηκαν.
→ Για την ασφάλεια σας και την υγεία σας είναι απαραίτητο να διαβάσετε με προσοχή κάθε πληροφορία που αφορά το φάρμακο που σας χορηγήθηκε.
→ Να μην διατηρείτε τα φάρμακα σε ερμάρια του λουτρού, διότι η ζέστη και η υγρασία μπορεί να αλλοιώσουν το φάρμακο και να το καταστήσουν επιβλαβές για την υγεία σας.
→ Να μην κρατάτε φάρμακα που δεν τα χρειάζεστε πλέον ή που ήδη έχουν λήξει.
→ Για την μεγαλύτερη ασφάλεια κρατάμε όλα τα φάρμακα σε ασφαλές μέρος μακριά από τα παιδιά.