Kατηγοριοποίηση ATC : N05AH04 QUETIAPINE
Κατάταξη Ομάδας με βάση την Κατηγοριοποίηση ATC: (N) ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ > (N05) Ψυχοληπτικά > (N05A) Αντιψυχωσικά > (N05AH ) Διαζεπίνες, οξαζεπίνες, θειαζεπίνες και οξεπίνες
Δραστική ουσία:
Κουετιαπίνη
Quetiapine
Η Kουετιαπίνη (Quetiapine ) είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των άτυπων αντιψυχωσικών. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ψυχιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας, της διπολικής διαταραχής και της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής. Η κουετιαπίνη δρα εξισορροπώντας τα επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, συγκεκριμένα της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης.
Εκτός από την κύρια χρήση της στη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών, η κουετιαπίνη έχει επίσης χρησιμοποιηθεί εκτός επισήμανσης για τη θεραπεία της αϋπνίας, των αγχωδών διαταραχών και της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD). Λαμβάνεται συνήθως από το στόμα σε μορφή δισκίων και διατίθεται σε σκευάσματα άμεσης αποδέσμευσης και παρατεταμένης αποδέσμευσης. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης της quetiapine ποικίλλουν ανάλογα με το άτομο και την πάθηση που αντιμετωπίζεται. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες δοσολογίας που παρέχονται από τον ψυχίατρο σας και να μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση.
Συνολικά, η quetiapine είναι ένα ισχυρό φάρμακο που μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία ορισμένων ψυχιατρικών διαταραχών. Ωστόσο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τη συνταγή και να παρακολουθείτε στενά για τυχόν παρενέργειες ή αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά κατά τη λήψη του.
Καρτέλα Φαρμάκου
Κουετιαπίνη – Quetiapine
Κύρια Χρήση:
Αντιψυχωσικό
Άλλες θεραπευτικές χρήσεις:
Σχιζοφρένειας
Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή
Διπολική διαταραχή
Άγχος / Αϋπνία
Ψυχοκινητική ανησυχία
Συνήθης Δοσολογία:
25-750 mg/ ημέρα
Μέγιστη Δοσολογία:
900 mg / ημέρα
Τι είναι αυτό το φάρμακο;
Quetiapine
Πρόκειται για ένα άτυπο αντιψυχωσικό φάρμακο που δρα αναστέλλοντας τη δράση ορισμένων νευροδιαβιβαστών, συμπεριλαμβανομένης της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης.
Η ντοπαμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στην ανταμοιβή, τα κίνητρα και την ευχαρίστηση, μεταξύ άλλων. Στα άτομα με σχιζοφρένεια, υπάρχει συχνά υπερδραστηριότητα της ντοπαμίνης σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες. Με τον αποκλεισμό των υποδοχέων ντοπαμίνης σε αυτές τις περιοχές, η κετιαπίνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτών των συμπτωμάτων.
Η σεροτονίνη είναι ένας άλλος νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στη ρύθμιση της διάθεσης. Συχνά αναφέρεται ως ο νευροδιαβιβαστής “ευεξίας”, καθώς μπορεί να συμβάλει στην προώθηση των συναισθημάτων ευτυχίας και ευεξίας. Σε άτομα με διπολική διαταραχή και μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, μπορεί να υπάρχει ανισορροπία της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως χαμηλή διάθεση, αισθήματα απελπισίας και κόπωση. Επηρεάζοντας τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, η κουετιαπίνη μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της διάθεσης και στη βελτίωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων.
Μηχανισμός δράσης
H κουετιαπίνη είναι ένας άτυπος αντιψυχωσικός παράγοντας. Η κουετιαπίνη και ο δραστικός της μεταβολίτης στο πλάσμα, η νορ-κουετιαπίνη, αλληλεπιδρούν με ένα ευρύ φάσμα νευροδιαβιβαστικών υποδοχέων. H κουετιαπίνη και η νορ-κουετιαπίνη εμφανίζουν συγγένεια προς τους υποδοχείς της σεροτονίνης (5HT2) στον εγκέφαλο, και τους υποδοχείς D1 και D2 της ντοπαμίνης. Αυτός ακριβώς ο συνδυασμός ανταγωνισμού των υποδοχέων, με υψηλότερη εκλεκτικότητα προς τους υποδοχείς 5HT2 σε σχέση με τους D2, πιστεύεται ότι συμβάλλει στις κλινικές αντιψυχωσικές ιδιότητες και τη μικρή προδιάθεση για εξωπυραμιδικές ανεπιθύμητες ενέργειες της κουετιαπίνης σε σύγκριση με τα τυπικά αντιψυχωσικά. Επιπρόσθετα, η νορ-κουετιαπίνη εμφανίζει υψηλή συγγένεια προς τον μεταφορέα της νορεπινεφρίνης (ΝΕΤ). H κουετιαπίνη και η νορ-κουετιαπίνη εμφανίζουν επίσης υψηλή συγγένεια προς τους ισταμινεργικούς και τους α1 αδρενεργικούς υποδοχείς, με μικρότερη συγγένεια προς τους α2 αδρενεργικούς υποδοχείς και τους 5ΗΤ1Α υποδοχείς της σεροτονίνης. Η κουετιαπίνη δεν εμφανίζει αξιοσημείωτη συγγένεια προς τους χολινεργικούς μουσκαρινικούς υποδοχείς ή τους υποδοχείς των βενζοδιαζεπινών.
Η quetiapine διατίθεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων δισκίων άμεσης αποδέσμευσης, δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης και διαλύματος από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα, με ή χωρίς τροφή, σύμφωνα με τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας .
Τι πρέπει να αναφέρω στον ψυχίατρo μου πριν πάρω αυτό το φάρμακο;
Πρέπει να γνωρίζει ο ψυχίατρός αν έχετε κάποια από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις:
» Άνοια
» Διαβήτη
» Δυσκολία στην κατάποση
» Γλαύκωμα – οφθαλμικές παθήσεις
» Δυσκολία στον έλεγχο των μυών σας
» Καρδιολογικές παθήσεις
» Υψηλή χοληστερόλη
» Υψηλά επίπεδα προλακτίνης
» Ιστορικό καρκίνου του μαστού
» Ιστορικό ακανόνιστου καρδιακού παλμού
» Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
» Ηπατική νόσος
» Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίων, όπως χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων
» Χαμηλή αρτηριακή πίεση
» Νόσος του Πάρκινσον
» Νόσος του προστάτη
» Επιληπτικές κρίσεις
» Σκέψεις, σχέδια ή απόπειρα αυτοκτονίας- προηγούμενη απόπειρα αυτοκτονίας από εσάς ή από μέλος της οικογένειάς σας (ιστορικό)
» Ιστορικό καρκίνου του μαστού
» Προβλήματα στην ούρηση
» Ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση στην quetiapine, σε άλλα φάρμακα, τρόφιμα, χρωστικές ουσίες ή συντηρητικά
» Έγκυος ή γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος / Εάν θηλάζετε
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο;
Λάβετε αυτό το φάρμακο από το στόμα ή όπως σας έχει ενημερώσει ο ιατρός σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας έχει πεί ο ψυχίατρος σας. Μην παίρνετε το φάρμακό σας συχνότερα από τις οδηγίες. Μην μασάτε, συνθλίβετε ή κόβετε τα δισκία. Μην διακόπτετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου ξαφνικά, παρά μόνο κατόπιν συμβουλής του ιατρού σας. Η πολύ γρήγορη διακοπή αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινωθεί.
Υπερδοσολογία: Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει υπερβολική ποσότητα αυτού του φαρμάκου επικοινωνήστε αμέσως με ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή με τα επείγοντα περιστατικά ή με τον ψυχίατρό σας
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτό το φάρμακο είναι μόνο για εσάς. Μην μοιράζεστε αυτό το φάρμακο με άλλους.
Τι γίνεται αν παραλείψω μια δόση;
Εάν παραλείψετε μια δόση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και επιστρέψτε στο κανονικό σας δοσολογικό πρόγραμμα. Μην παίρνετε διπλές ή επιπλέον δόσεις.
Τι μπορεί να αλληλεπιδράσει με αυτό το φάρμακο;
Η ολανζαπίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητά της και να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο σε συνδυασμό με οποιοδήποτε από τις ακόλουθες φαρμακευτικές ουσίες:
|
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αλληλοεπιδράσει με τα ακόλουθα:
» Αλκοόλ » Αντιισταμινικά για αλλεργία, βήχα και κρυολόγημα » Carbamazepine » Fluvoxamine » Atropine » Cimetidine » Ipratropium » Ορισμένα αντιικά φάρμακα για τον HIV ή την ηπατίτιδα » Omeprazole » Rifampin » Με ορισμένα φάρμακα για την κατάθλιψη όπως: amitriptyline, fluoxetine, sertraline » Ορισμένα φάρμακα για μυκητιασικές λοιμώξεις όπως fluconazole, ketoconazole, itraconazole, posaconazole » Ορισμένα φάρμακα για προβλήματα της ουροδόχου κύστης όπως oxybutynin, tolterodine » Ορισμένα φάρμακα για προβλήματα στο στομάχι όπως dicyclomine, hyoscyamine » Λεβοντόπα ή άλλα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον » Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση » Digoxin » Γενικά αναισθητικά όπως halothane, isoflurane, methoxyflurane, propofol » Λεβοντόπα ή άλλα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον » Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση » Φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις » Άλλα φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT » Φαινοθειαζίνες όπως chlorpromazine, prochlorperazine » Ορισμένα συμπληρωματα διατροφής όπως το Βαλσαμόχορτο |
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να μην περιγράφει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Δείξτε στον γιατρό σας έναν κατάλογο όλων των φαρμάκων, των βοτάνων, των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή των συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιείτε. Επίσης, ενημερώστε τον εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή κάνετε χρήση ναρκωτικών. Ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.
Τι πρέπει να προσέχω κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου;
Να επισκέπτεστε τον ψυχίατρο σας για τακτικό έλεγχο της προόδου σας και εάν τα συμπτώματα δεν αρχίσουν να βελτιώνονται ή εάν επιδεινωθούν. Μην σταματήσετε τη λήψη παρά μόνο κατόπιν συμβουλής του ιατρού σας.
Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε οφθαλμολογική εξέταση πριν και κατά τη διάρκεια της χρήσης αυτού του φαρμάκου.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα. Ρωτήστε τον ιατρό σας εάν απαιτούνται αλλαγές στη διατροφή ή τα φάρμακα εάν έχετε διαβήτη.
Ενδέχεται να ζαλιστείτε ή να έχετε υπνηλία. Μην οδηγείτε, μη χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή μην κάνετε οτιδήποτε που απαιτεί πνευματική εγρήγορση μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο. Μην σηκώνεστε ή μην κάθεστε γρήγορα, ειδικά αν είστε ηλικιωμένος ασθενής. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ζάλης ή λιποθυμίας. Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την επίδραση αυτού του φαρμάκου. Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.
Το στόμα σας μπορεί να στεγνώσει. Το μάσημα τσίχλας χωρίς ζάχαρη ή το πιπίλισμα σκληρής καραμέλας και η κατανάλωση άφθονου νερού θα σας βοηθήσουν.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματός σας. Μπορεί να μειώσει την ανταπόκριση του σώματός σας στις χαμηλές θερμοκρασίες. Εάν είναι δυνατόν, παραμείνετε σε εσωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού. Εάν πρέπει να βγείτε σε εξωτερικούς χώρους, να φοράτε ζεστά ρούχα. Μπορεί επίσης να μειώσει την απόκριση του σώματός σας στη θερμότητα. Μην κάνετε υπερβολική άσκηση. Μείνετε μακριά από τον ήλιο όταν είναι δυνατόν. Εάν πρέπει να βρίσκεστε στον ήλιο, φορέστε δροσερά ρούχα. Πίνετε άφθονο νερό. Εάν έχετε πρόβλημα με τον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματός σας, καλέστε αμέσως την ομάδα φροντίδας σας.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να παρατηρήσω από τη λήψη αυτού του φαρμάκου;
Στις πιθανές παρενέργειες από το φάρμακο θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρός σας.
Πιθανές παρενέργειες όπως:
» Αλλεργικές αντιδράσεις – δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
» Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό-γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή ζαλάδας, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή
» Υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία)-αυξημένη δίψα ή ποσότητα ούρων, ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση, θολή όραση
» Υψηλός πυρετός, δυσκαμψία των μυών, αυξημένη εφίδρωση, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός και σύγχυση, τα οποία μπορεί να αποτελούν ενδείξεις νευροληπτικού κακοήθους συνδρόμου
» Υψηλό επίπεδο προλακτίνης-αναμενόμενη αύξηση του ιστού του μαστού, εκκρίσεις από τη θηλή, αλλαγή στη σεξουαλική ορμή ή απόδοση, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος
» Λοίμωξη – πυρετός, ρίγη, βήχας ή πονόλαιμος
» Αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα παιδιά
» Χαμηλή αρτηριακή πίεση-ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή ζαλάδας, θολή όραση
» Πόνος ή δυσκολία στην κατάποση
» Επιληπτικές κρίσεις
» Χαμηλή αρτηριακή πίεση-ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή ζαλάδας, θολή όραση
» Χαμηλά επίπεδα θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός) – ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, δυσκοιλιότητα, απώλεια μαλλιών, ξηρό δέρμα, αύξηση βάρους, αίσθημα κατάθλιψης
» Εγκεφαλικό επεισόδιο – ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία του προσώπου, του χεριού ή του ποδιού, δυσκολία στην ομιλία, σύγχυση, δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού, ζάλη, έντονος πονοκέφαλος, αλλαγή στην όραση
» Σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού, επιδείνωση της διάθεσης, αισθήματα κατάθλιψης
» Προβλήματα στην ούρηση
» Ανεξέλεγκτες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις του σώματος, μυϊκή δυσκαμψία ή σπασμοί, τρόμος ή τρέμουλο, απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού, ανησυχία, αναμαλλιασμένο βάδισμα, τα οποία μπορεί να αποτελούν ενδείξεις εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (EPS)
Ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα (αναφέρετε στην ομάδα φροντίδας σας εάν συνεχίζονται ή είναι ενοχλητικές):
» Δυσκοιλιότητα
» Ζάλη
» Υπνηλία
» Ξηροστομία
» Πονοκέφαλος
» Αύξηση βάρους
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να μην περιγράφει όλες τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Iδιοσκευάσματα με
Κουετιαπίνη - Quetiapine
ANAQUETAN
AREZIL
ETIABEN
ETIAPIN
KETIPINE
MATEPIL
MEGAZON
QUAPIANOL
QUENTAL
QUENTAXIN
QUENTIAX SR
QUEPIN
QUETIAPINE/ACTAVIS
QUETIAPINE/ARITI
QUETIAPINE/GENERICS
QUETIAPINE/MYLAN
QUETIAPINE/SANDOZ
QUETIAPINE/TAD
QUETIAPINE/TEVA
SECUELIA XR
SEROPIN
SEROQUEL
SEROQUEL XR
SEROTIAPIN
SEROTIAPIN XR
TIAQUEL
