N06AX21 DULOXETINE
Δραστική ουσία:
Ντουλοξετίνη – Duloxetine
Κατάταξη Ομάδας με βάση την Κατηγοριοποίηση ATC: (N) ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ > (N06) Ψυχοαναληπτικά > (N06A) Αντικαταθλιπτικά > (N06AX) Αλλα αντικαταθλιπτικά
Η Nτουλοξετίνη ( Duloxetine ) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας πληθώρας καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής , της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (GAD), του διαβητικού περιφερικού νευροπαθητικού πόνου, της ινομυαλγίας και του χρόνιου μυοσκελετικού πόνου.
Η ντουλοξετίνη δρα αυξάνοντας τα επίπεδα της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, τα οποία βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης και της αίσθησης του πόνου.
Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, υπάρχουν ορισμένες πιθανές παρενέργειες που σχετίζονται με τη ντουλοξετίνη, όπως ναυτία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ζάλη, κόπωση, αϋπνία και μειωμένη όρεξη. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ηπατικά προβλήματα, χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα και αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές.
Η ντουλοξετίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα και ουσίες, γι’ αυτό είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που λαμβάνετε πριν ξεκινήσετε τη ντουλοξετίνη. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του φαρμάκου και να αναφέρετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες ή ανησυχίες στον ιατρό.
Καρτέλα Φαρμάκου
Ντουλοξετίνη – Duloxetine
Κύρια Χρήση:
Θεραπεία για την ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ
Άλλες Χρήσεις:
30-60 mg σε 1-2 δόσεις για κατάθλιψη
60 mg για διαβητικό περιφερικό νευροπαθητικό πόνο
60 mg για ινομυαλγία
60 mg για γενικευμένη αγχώδη διαταραχή
Συνήθης Δοσολογία:
30 – 60 mg/ημέρα
Μέγιστη Δοσολογία:
120 mg/ημέρα
Τι είναι αυτό το φάρμακο;
Η Duloxetine αντιμετωπίζει την κατάθλιψη, το άγχος, την ινομυαλγία και ορισμένους τύπους χρόνιου πόνου, όπως ο πόνος στα νεύρα, τα οστά ή τις αρθρώσεις. Αυξάνει την ποσότητα σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, ορμόνες που βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης και του πόνου. Ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται SNRIs.
Λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, τα οποία βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης και της αίσθησης του πόνου. Αποκλείοντας την επαναπρόσληψη αυτών των νευροδιαβιβαστών, η Duloxetine συμβάλλει στη διατήρηση υψηλότερων επιπέδων αυτών των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση, να μειώσει το άγχος και να ανακουφίσει τον πόνο.
Η Duloxetine λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, μία ή δύο φορές την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Η δοσολογία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πάθηση που αντιμετωπίζεται και την ανταπόκριση του ατόμου στο φάρμακο.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άλλους σκοπούς- ρωτήστε τον θεράποντα ιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις.
Τι πρέπει να αναφέρω στον ψυχίατρo μου πριν πάρω αυτό το φάρμακο;
Πρέπει να γνωρίζει ο ψυχίατρός αν έχετε κάποια από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις:
– Διπολική διαταραχή ή οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής
– Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
– Υψηλή αρτηριακή πίεση
– Ηπατική νόσο
– Νεφρική νόσος
– Προβλήματα στην ούρηση
– Ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
– Αυτοκτονικές σκέψεις, σχέδια ή απόπειρα αυτοκτονίας- προηγούμενη απόπειρα αυτοκτονίας από εσάς ή από μέλος της οικογένειάς σας
– Λαμβάνετε φάρμακα που θεραπεύουν ή προλαμβάνουν την εμφάνιση θρόμβων στο αίμα
– Λαμβάνετε φάρμακα που ονομάζονται ΜΑΟΙ όπως Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil και Parnate. Aπαιτείται μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων από τη διακοπή αναστολέα της MAOΙ και μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων από τη διακοπή της Duloxetine .
– Ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση στη Duloxetine , άλλα φάρμακα, τρόφιμα, χρωστικές ουσίες ή συντηρητικά
– Έγκυος ή γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος
– Εάν θηλάζετε
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο;
Να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο από το στόμα με ένα ποτήρι νερό. Ακολουθήστε τις οδηγίες που αναγράφονται στην ετικέτα της συνταγής. Μην συνθλίβετε, κόβετε ή μασάτε μερικές κάψουλες αυτού του φαρμάκου. Ενημερωθείτε από την ομάδα φροντίδας σας ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν είστε σίγουροι. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο με ή χωρίς φαγητό. Πάρτε το φάρμακό σας σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μην παίρνετε το φάρμακό σας συχνότερα από τις οδηγίες. Μην διακόπτετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου ξαφνικά, παρά μόνο κατόπιν συμβουλής της ομάδας φροντίδας σας. Η πολύ γρήγορη διακοπή αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινωθεί.
Υπερδοσολογία: Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει υπερβολική ποσότητα αυτού του φαρμάκου επικοινωνήστε αμέσως με ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή με τα επείγοντα περιστατικά.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτό το φάρμακο είναι μόνο για εσάς. Μην μοιράζεστε αυτό το φάρμακο με άλλους.
Τι γίνεται αν παραλείψω μια δόση;
Εάν παραλείψετε μια δόση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και επιστρέψτε στο κανονικό σας δοσολογικό πρόγραμμα. Μην παίρνετε διπλές ή επιπλέον δόσεις.
Τι μπορεί να αλληλεπιδράσει με αυτό το φάρμακο;
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Desvenlafaxine |
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με τα ακόλουθα:
Αλκοόλ |
-Συμπληρώματα όπως βαλσαμόχορτο, βαλεριάνα |
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να μην περιγράφει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Δείξτε στον γιατρό σας έναν κατάλογο όλων των φαρμάκων, των βοτάνων, των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή των συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιείτε. Επίσης, ενημερώστε τον εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή κάνετε χρήση ναρκωτικών. Ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.
Τι πρέπει να προσέχω κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου;
Ενημερώστε τον ψυχίατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται ή εάν χειροτερεύουν. Επισκεφθείτε τον ιατρό σας για τακτικό έλεγχο της προόδου σας. Επειδή μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δείτε τα πλήρη αποτελέσματα αυτού του φαρμάκου, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη θεραπεία σας όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.
Παρακολουθήστε για νέες ή επιδεινούμενες σκέψεις αυτοκτονίας ή κατάθλιψης. Αυτό περιλαμβάνει ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά ή τις σκέψεις. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν ανά πάσα στιγμή, αλλά είναι πιο συχνές στην αρχή της θεραπείας ή μετά από αλλαγή της δόσης. Καλέστε αμέσως τον ψυχίατρό σας ή επισκεφτείτε τα ΤΕΠ σας εάν εμφανίσετε αυτές τις σκέψεις ή επιδείνωση της κατάθλιψης.
Μανιακά επεισόδια μπορεί να συμβούν σε ασθενείς με διπολική διαταραχή που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Παρακολουθήστε για αλλαγές στα συναισθήματα ή τις συμπεριφορές όπως αίσθημα άγχους, νευρικότητας, ταραχής, πανικού, ευερεθιστότητας, εχθρικότητας, επιθετικότητας, παρορμητικότητας, έντονης ανησυχίας, υπερβολικής διέγερσης και υπερκινητικότητας ή δυσκολίες στον ύπνο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συμβούν ανά πάσα στιγμή, αλλά είναι πιο συνηθισμένα στην αρχή της θεραπείας ή μετά από αλλαγή της δόσης. Καλέστε αμέσως την ομάδα φροντίδας σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.
Μπορεί να νυστάζετε ή να ζαλίζεστε. Μην οδηγείτε, μην χρησιμοποιείτε μηχανήματα και μην κάνετε οτιδήποτε που απαιτεί πνευματική εγρήγορση μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο. Μην σηκώνεστε ή μην κάθεστε γρήγορα, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένος ασθενής. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ζάλης ή λιποθυμίας. Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την επίδραση αυτού του φαρμάκου. Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.
Το στόμα σας μπορεί να στεγνώσει. Το μάσημα τσίχλας χωρίς ζάχαρη ή μια καραμέλα και η κατανάλωση άφθονου νερού μπορεί να βοηθήσουν. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν το πρόβλημα δεν υποχωρεί ή είναι σοβαρό.
Πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου
Παρενέργειες που θα πρέπει να αναφέρετε στην ομάδα φροντίδας σας το συντομότερο δυνατό:
• Αλλεργικές αντιδράσεις – δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα (πρήξιμο) του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
• Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό-γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή ζαλάδας, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή
• Προβλήματα στην ούρηση
• Ευερεθιστότητα, σύγχυση, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις των μυών, εφίδρωση, υψηλός πυρετός, επιληπτικές κρίσεις, ρίγη, έμετος, διάρροια, τα οποία μπορεί να είναι σημάδια του συνδρόμου σεροτονίνης
• Χαμηλό επίπεδο νατρίου – μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, πονοκέφαλος, σύγχυση
• Εξάνθημα, πυρετός και διογκωμένοι λεμφαδένες
• Ερυθρότητα, φουσκάλες, ξεφλούδισμα ή χαλάρωση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του εσωτερικού του στόματος
• Επιληπτικές κρίσεις
• Ξαφνικός πόνος στα μάτια ή αλλαγή στην όραση, όπως θολή όραση, εμφάνιση φωτοσκιάσεων γύρω από φώτα, απώλεια όρασης
• Ιδέες αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού, επιδείνωση της διάθεσης, αισθήματα κατάθλιψης
Παρενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα (αναφέρετε στην ομάδα φροντίδας σας εάν συνεχίζονται ή είναι ενοχλητικές):
• Δυσκοιλιότητα ή Διάρροια
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Ξηροστομία
• Διαταραχές της όρεξης
• Αύξηση βάρους
• Ναυτία / Εμετός
• Αλλαγή στη σεξουαλική επιθυμία ή απόδοση
Iδιοσκευάσματα με : Ντουλοξετίνη – Duloxetine
CYMBALTA
DULOXETIN/SANDOZ
DUCILTIA
DULOXETINE MYLAN
DULOXETINE/PHARMASERVE
DULOXETINE/RAFARM
DULOXETINE ZENTIVA
DULSEVIA
ONELAR
YENTREVE